苏州大病医保怎么办理流程

2024-05-18 23:50

1. 苏州大病医保怎么办理流程


苏州大病医保怎么办理流程

2. 苏州大病医保在哪里办


3. 苏州大病医保如何办理


苏州大病医保如何办理

4. 苏州大病医保如何申请

法律分析:1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单(住院报销凭证);4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;7、大病医疗统筹规定的其它材料;8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销;9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报销;10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。
法律依据:《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》 第二条 开展城乡居民大病保险工作的基本原则:
(一)坚持以人为本,统筹安排。把维护人民群众健康权益放在首位,切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。充分发挥基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助等的协同互补作用,加强制度之间的衔接,形成合力。
(二)坚持政府主导,专业运作。政府负责基本政策制定、组织协调、筹资管理,并加强监管指导。利用商业保险机构的专业优势,支持商业保险机构承办大病保险,发挥市场机制作用,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。
(三)坚持责任共担,持续发展。大病保险保障水平要与经济社会发展、医疗消费水平及承受能力相适应。强化社会互助共济的意识和作用,形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制。强化当年收支平衡的原则,合理测算、稳妥起步,规范运作,保障资金安全,实现可持续发展。
(四)坚持因地制宜,机制创新。各省、区、市、新疆生产建设兵团在国家确定的原则下,结合当地实际,制定开展大病保险的具体方案。鼓励地方不断探索创新,完善大病保险承办准入、退出和监管制度,完善支付制度,引导合理诊疗,建立大病保险长期稳健运行的长效机制。

5. 苏州大病医保如何申请条件

法律分析:苏州大病医保需要所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销,大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

苏州大病医保如何申请条件

6. 苏州市大病医保怎么缴费


7. 苏州大病医保怎么报销的

      苏州大病医疗保险是苏州政府缓解苏州市面罹患重大疾病提供经济补偿的保险。为了进一步提高参保人员的大病医疗待遇,苏州市不断调整大病医疗保险政策。那么,苏州大病医疗保险的报销范围和报销流程是怎么样的呢?下面为大家介绍。      苏州市民都了解苏州大病医疗保险的报销吗?      为了解决苏州市民“看病难,看病贵”,特别是重大疾病的问题,苏州市大力推广大病医疗保险制度。那么,苏州市的大病医疗保险的报销范围是什么,参保人又是如何报销的呢?一、苏州大病医疗保险的报销范围      在一般情况下,苏州大病医疗保险的报销范围,除了可以报销住院医疗费用之外,还可以报销一些门诊大病,分别是:恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;再生障碍性贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗;慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;血友病专科门诊治疗;地中海贫血专科门诊治疗;其他大病等。二、苏州大病医疗保险的报销流程      1.初审      一旦住院,大病患者必须将本人基本医疗保险诊疗手册、诊断书,本人身份证复印件等材料送到相关医院的医保科登记、审验,否则将会影响医疗费用的报销;如果是申请白血病等7种病的门诊报销,参保人必须在每季度末11月带齐所有申报资料到首诊医院医保科填写相关表格进行初审。      2.再审      经定点医院医保科初审通过的申请,定点医院医保科将会把参保人的各项资料继续送到各城镇医疗保险经办机构进行“二次审核”。      3.确认      最后各城镇医疗保险经办机构组织将会给最终审核合格的申请人发放《XX市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,至此,参保人就可以在每年的1月、7月开始享受门诊慢性病的福利。      苏州市大病医疗保险缓解了广大苏州市民的看病问题,让他们迎来了更加美好的明天。

苏州大病医保怎么报销的

8. 苏州大病医保怎么报销

1、初审住院后,大病患者必须将本人的基本医疗保险诊疗手册、诊断书、本人身份证复印件等资料送往相关医院的医疗保险科进行登记,审查。否则,将影响医疗费用的清算。如果是白血病等7种疾病的门诊清算,参加者必须在每季度末11月将所有申报资料带到初诊医院的医疗保险科填写相关表格进行初审。2、再审通过定点医院医疗保险科初审的申请,定点医院医疗保险科将参加者的各项资料继续送到各城镇医疗保险经营机构进行二次审查。3、最后确认各城镇医疗保险经营机构组织向最终审查合格的申请人发行XX市基本医疗保险门诊特定病医疗证,盖章后生效,参加者每年1月、7月开始享受门诊慢性病福利。《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第四条、第五条