厦门统筹基金一年能用多少

2024-05-19 15:02

1. 厦门统筹基金一年能用多少

限额18.2万元,重大疾病补助年度最高支付限额为12~18万元。普通门诊:对于医保类型为城镇职工的参保者,统筹基金最高支付限额为300元/人/月包含药费和诊疗费。  而对于城乡居民,其中未成年人和在校生的统筹基金最高支付限额为1000元/人/年,只能报销药费;其他的人的统筹基金最高支付限额为600元/人/年,只能报销药费。门诊指定慢性病(门慢):对于医保类型为城镇职工的参保者,统筹基金最高支付限额为200元/病种/月,不滚存,不累计。而城乡居民的统筹基金最高支付限额为50元/病种/月,不滚存  门诊特定项目(门特):不同的疾病有不同的最高支付限额,参保人可以咨询社保局或者查询医院的社保公告信息。    住院:住院具有起付线,城镇职工中的在职职工、灵活就业人员的起付线为1600元,退休人员的起付线为1120元,两者的统筹基金年度累计最高支付限额44.55万元,重大疾病补助年度最高支付限额为22.27万元。    城乡民的起付线为1000元,统筹基金年度累计最高支付限额18.2万元,重大疾病补助年度最高支付限额为12~18万元。

厦门统筹基金一年能用多少

2. 厦门医保统筹每年500

城镇职工和城乡居民在厦门市38家公立基层医疗卫生机构门诊就医,发生国家基本药物的药品费用,每人每年不超过500元的部分全部由基本医疗保险社会统筹基金支付,参保人员个人不需自付。年度为每年的7月1日到次年6月30日。
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3. 厦门医保自费多少后纳入统筹

法律分析:参保人每人每年在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊察费及常规医疗检查费用,不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。该费用不用于抵付起付标准。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

厦门医保自费多少后纳入统筹