什么是肝纤维化?

1. 什么是肝纤维化?

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2. 肝脏纤维化是怎么回事？

肝纤维化是由于各种病因，比如酒精、病毒、药物、中毒或者是脂肪肝等各种原因导致的慢性进行性弥漫性的肝病，是在肝细胞广泛坏死的基础上，产生肝脏纤维组织弥漫性增生，如果进一步发展，可以出现肝硬化表现，形成再生的结节和假小叶，导致肝脏正常的结构和血管解剖的破坏。肝纤维化早期没有明显的症状，部分病人可能会有疲乏无力、食欲减退、消化不良等症状。肝纤维化病人时间长，可能会出现门脉相对于增宽的表现，可以有食管静脉的扩张或者肠道的痔静脉丛扩张，可以导致消化道的出血。由于肝功能的减退导致凝血功能障碍和凝血因子合成障碍，可以出现牙龈的出血，皮下黏膜紫斑的出现或者出血点。同时肝纤维化会引起人体激素水平的改变，出现蜘蛛痣或者乳房的发育等性征。目前肝纤化没有特异的诊断手段，主要是病理的表现，比如看到了肝细胞的破坏，纤维化的形成，在血液方面，可以查肝纤化四项，包括Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶的活动，最近有一种B超叫FibroScan，肝脏瞬间弹性的B超，可以通过了解肝脏脂肪的含量或者肝脏的硬度来初步了解是否有纤维化表现。如果值大于7.2，一般提示有纤维化，如果进一步增高，可以对纤维化的程度进行分级

3. 肝纤维化是什么原因造成的？

肝纤维化是一种肝脏病理改变，可由多种慢性肝病引起。长期肝病使肝细胞数量有所减少，而纤维组织则增生，取而代之，便形成肝纤维化现象，由于肝脏有很强代偿力，在病理改变不严重，也就是说尚未发展到肝硬化时，患者不出现症状，也无肝功能指标异常。然而，一旦出现明显症状，如全身乏力、腹胀、腹水、蜘蛛痣等，则提示患者已处于肝硬化阶段。因此，肝纤维化本身尽管无症状，但它却是肝硬化的“前奏曲”，如果不加积极干预，则最终结局多半会发展至肝硬化。可见，及时检查出肝纤维化，对于及时治疗，阻止疾病向肝硬化发展有重要价值。
以往认为，肝纤维化一旦形成便不能消退，只会向肝硬化发展，这种观点已被否定。近年大量研究表明，肝纤维化甚至肝硬化早期，在一定条件下是可逆的；也就是说，通过及时药物治疗和积极生活调养，肝纤维化可以消退，至少可以明显减轻。
总的来说，目前尚无治疗肝纤维化的特效药，普遍推荐的干扰素，其抗肝纤维化功效也只有40%左右。因此，临床医生大都看好中医中药。诸如扶正化淤胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等，据说均有较好疗效。当然，不论服用何种药物，都应由有经验中医师，根据辨证论治理论，具体指导，才能事半功倍。至于生活调养更是不能忽视，包括减少高脂肪摄入，绝对戒烟酒(即使是啤酒也要远离)，劳逸结合，保证睡眠，不滥用药物等。

4. 肝纤维化是什么

肝脏纤维化是属于一种人体病理的过程，是病变因子导致肝脏出现异常，还会容易导致肝脏出现增生的情况，会容易损伤肝脏的健康，而身体肝脏纤维化容易导致出现全身乏力，食欲不振，容易导致消化不良，或者是肠胃炎，胃炎等慢性疾病，需要及时治疗。

5. 什么是肝纤维化？如何治疗？

自20世纪70年代中期开始，根据中医理论及临床经验，开展中医药防治肝硬化及抗肝纤维化治疗研究。迄今的研究表明，中医药抗肝纤维化治疗具有明显的优势。
1．强肝软坚汤（韩经寰，1979）益气健脾利湿、养阴活血散结。由黄芪、白术、茯苓、生地黄、白芍、丹参、当归、郁金、牡丹皮、栀子、鳖甲、茵陈等组成。采用四氯化碳腹腔注射制备大鼠肝硬化模型，以自体肝活检的方法进行了3年的实验研究。经长时间治疗后，肝硬化固有的形态学特征已消失。而对照组动物在停止注射四氯化碳1年后虽有一定程度的恢复，但以后又有恶化倾向，直至2年半后仍呈现肝硬化的病理特征。
2．复方861（又称复方丹参合剂，王宝恩等）由黄芪、丹参、鸡血藤等10味药物组成。临床治疗慢性乙型肝炎伴肝纤维化患者，坚持服药半年以上的49例患者治疗后症状改善率67％，血清P-Ⅲ-P及层黏蛋白含量较治疗前显著下降；ALT活性的恢复正常率达73％，有33％的患者门静脉管径缩小，脾大的回缩率为52％。用该方制成的冲剂治疗慢性乙型肝炎，每次1袋（含生药8克），1日3次，连用6个月。12例于治疗前后做2次肝活检，肝组织学炎症计分由治疗前的1825±207降至治疗后85±27，纤维化计分由100±992下降至298±207；而对照组治疗前后无改变。治疗前肝组织炎症区域有较多a-SMA阳染的肌成纤维细胞，治疗后显著减少。

6. 肝纤维化严重是什么症状？

肝纤维化最严重的症状有疲乏无力，食欲减退，有时伴恶心，呕吐。慢性消化不良，腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等。慢性胃炎，许多慢性肝炎出现反酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状。出血，慢性肝炎由于肝功能减退影响凝血因子的合成。
肝纤维化临床表现常出现蜘蛛痣、鼻衄、牙龈出血、皮肤和黏膜有紫斑或出血点，女性常有月经过多。出现这些症状往往提示肝纤维已经发展到肝硬化的阶段。

7. 早期肝纤维化怎么办呢？

对于早期肝纤维化，要注意生活起居和饮食卫生以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;，提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。戒烟戒酒，避免劳累。
除了这些生活上的细节之外，建议你使用（化纤舒肝方）进行调理，这个还是不错的，坚持一段时间就可以了。

8. 什么是肝纤维化？肝纤维化能治好？

肝脏纤维化是指肝内结缔组织异常增生，此增生以胶原纤维、弹性纤维及基质成分氨基多糖增生为主，但以胶原纤维增生更为突出。它和肝硬化又有不同。肝脏纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积，但尚未形成小叶内间隔，肝硬化则有假小叶形成，中心静脉区和汇管区出现间隔，肝的正常结构遭到破坏，肝脏纤维化进一步发展即为肝硬化。
肝纤维化的治疗方法：去除病因是抗纤维化最有效的方法，针对病毒、代谢、药物、酒精和自身免疫性等原因进行治疗。酒精性肝病最有效的治疗是戒酒，停用损肝药物或毒物。自身免疫性肝炎给予免疫抑制剂不仅能减轻炎症，而且有抗纤维化作用。血吸虫病患者，如在急性期能得到及时彻底的治疗，可无肝纤维化表现，但如在感染16周后再治疗，因肝纤维化已经形成，纤维化虽可有所改善，但并不能完全消失。对NASH患者，减肥和治疗相关的代谢综合征能减缓肝纤维化的进程。对肝硬化及其有临床并发症的患者，肝移植是唯一能治愈的手段，生活质量和生存期都能得到改善，但是对HCV相关的肝硬化患者，在肝移植后病毒感染会复发引起慢性肝炎，并进一步发展为肝硬化是常见的。
辽宁朝阳中医肝病医院祝您早日康复。