居民医保有大病救助吗

2024-05-09 20:04

1. 居民医保有大病救助吗

法律分析:大病救助金额可以的多少可以分为两种情况分析:
1.低保户:低保户大病救助最高金额可以达到一年2万,但是低保户必须提供相应的低保证明(如低保证等)。低保户的大病救助金额没有最低限制,大病救助申请人可以在救治后拿着住院单等报销证明和低保证一起前往社保局申请报销。
2.没有低保:这类大病救助居民的救助金额比低保户要低一点。申请大病救助要求一年的医疗花费达到1.5万以上。达到这一标准的居民可以拿着农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险的结报单前往社保局办理,最高补助5000。举例说明:1、如共花费2万元,农合已经给报销1万元,剩下的一万元经过申请,可以补助5000元。2、如花费2万元,农合已经报销1.8万元,只能补助2000元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

居民医保有大病救助吗

2. 大病医疗救助范围

大病医疗救助范围包括如下:1、恶性肿瘤;2、尿毒症;3、重症肝炎;4、脑中风;5、急性心肌梗塞;6、 急性坏死性胰腺炎;7、县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症。所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿,凡符合下列三个条件之一的,列入农村大病医疗救助范围:1、参合农村居民第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分;2、除上述22类重大疾病外,参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 居民医保有大病救助吗

大病救助金额可以的多少可以分为两种情况分析:
1.低保户:低保户大病救助最高金额可以达到一年2万,但是低保户必须提供相应的低保证明(如低保证等)。低保户的大病救助金额没有最低限制,大病救助申请人可以在救治后拿着住院单等报销证明和低保证一起前往社保局申请报销。
2.没有低保:这类大病救助居民的救助金额比低保户要低一点。申请大病救助要求一年的医疗花费达到1.5万以上。达到这一标准的居民可以拿着农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险的结报单前往社保局办理,最高补助5000。举例说明:
1、如共花费2万元,农合已经给报销1万元,剩下的一万元经过申请,可以补助5000元。
2、如花费2万元,农合已经报销1.8万元,只能补助2000元。
一、低保户可以申请廉租房吗
低保户只要符合申请廉租房的条件,即可以申请廉租房。申请廉租房的条件主要包括两个方面,第一是低收入家庭,第二是住房困难家庭。低收入住房困难家庭指的是其家庭收入和住房条件符合当地市级、县级人民政府规定的条件困难家庭。
所谓低保户,指的是因为其家庭中有家庭成员重度残疾或因为疾病丧失劳动能力,因而享受国家给予的最低生活保障补助的居民家庭。低保户家庭的住房状况或收入状况必然明显地低于其所在地的低保标准。可以看出,低保户与申请廉租房的条件有一定程度的吻合,可以说,低保户相比其他人更容易申请廉租房,但并不意味着低保户一定可以申请廉租房,其必须符合廉租房的申请条件方可。以广州为例,在广州申请廉租房需要符合下列条件:1、必须具备广州户口。2、家庭连续6个月的人均月收入低于960元。3、家庭没有自有房产。
二、怎样办理大病救助申请
办理大病救助申请方法如下:
1、向村委会或居委会申请;
2、经过审查后公布,之后交各镇政府或街道办事处审批,确认符合条件的即可签署批准;
3、汇总到民政局备案。
大病医疗救助是指依托城镇居民,职工基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

居民医保有大病救助吗

4. 大病医疗救助范围

大病医疗救助政策是依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,是一种新型医疗救助制度。有特定的对象,一般有:农村五保对象;城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);城乡居民最低生活保障对象;享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;总工会核定的特困职工;城乡低收入家庭成员、其他符合条件的对象等。大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。比如:在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,封顶线是30万元;事实上,通过基本医保或者新农合医保的报销前提下,再经过大病救助的报销,困难家庭的医疗金额最高可达到95%的报销比例。需要符合条件才可以。
一、医疗救助和大病救助的区别
新农合大病救助和大病保险的区别:
1、性质不同:大病救助是一种新型医疗救助制度,大病保险是一种基本大病保险制度;
2、保障对象不同:大病保险的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,大病救助的保障对象条件较多,包含农村五保的对象、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”)、城乡居民最低生活保障对象等7个条件。
二、大病医保的范围
1、起付线8000元:不含基本医保起付线以下个人自负费用,应含民政优抚补助和贫困患者医疗救助额度,低保户、特困优抚对象、农村五保户每次住院基本医保报销起付线标准以下个人负担部分包含在大病报销起付线标准以内。8000元起付线为年度免赔,一年只能扣除一次。2、赔付标准实行“分段比例,由低到高,累进补偿”的办法:分段比例为50%、60%、70%,其中:8000元至30000元(含)赔付50%,30000元至50000元(含)赔付60%,50000元以上赔付70%。3、不纳入大病保险报销范围的情况:在省内非定点医疗机构和省外非公立医院就医产生的医疗费用均不纳入大病保险报销范围。在省内定点医疗机构非正常转诊就医和省外公立医院就医产生的医疗费用,在基本医保按照相关政策报销后的自负合规费用按照60%的比例纳入大病保险自负合规医疗费用计算。4、大病保险报销的最高金额:大病保险年度最高赔付金额为每人每年50万元。5、无第三方责任的意外伤害、交通意外自伤,参合居民在基本医保基金补偿后,合规自付费用全额纳入大病保险保障范围;植入机体大型材料费在3万元范围内基本医保基金补偿后的费用全额纳入大病保险保障范围,超过3万元部分不予补偿。参保的城镇居民上述合规费用按照现有相关政策纳入大病保险范围。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

5. 大病医疗救助范围

大病医疗救助政策是依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,是一种新型医疗救助制度。有特定的对象,一般有:农村五保对象;城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);城乡居民最低生活保障对象;享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;总工会核定的特困职工;城乡低收入家庭成员、其他符合条件的对象等。大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。比如:在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,封顶线是30万元;事实上,通过基本医保或者新农合医保的报销前提下,再经过大病救助的报销,困难家庭的医疗金额最高可达到95%的报销比例。需要符合条件才可以。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

大病医疗救助范围

6. 大病医疗救助范围

法律分析:大病医疗救助政策是依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,是一种新型医疗救助制度。有特定的对象,一般有:农村五保对象;城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);城乡居民最低生活保障对象;享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;总工会核定的特困职工;城乡低收入家庭成员、其他符合条件的对象等。大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。比如:在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,封顶线是30万元;事实上,通过基本医保或者新农合医保的报销前提下,再经过大病救助的报销,困难家庭的医疗金额最高可达到95%的报销比例。需要符合条件才可以。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

7. 大病医疗救助范围

法律分析:大病医疗救助范围:1、农村五保对象;2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);3、城乡居民最低生活保障对象;4、民政部门建档的其他特殊困难人员;5、家庭经济困难大学生。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当从生育保险基金中支付的; (三)应当由第三人负担的; (四)在境外逗留期间发生的。 

大病医疗救助范围

8. 大病医疗救助范围

法律分析:大病医疗救助主要是针对对象为困难家庭和个人的一项医疗救助制度,包括低保对象、特困人员建档立卡贫困人口、低收入重度残疾人等困难群众。属于大病救助范围的疾病包括:当事人患的恶性肿瘤、尿毒症导致的肾衰竭、重症肝炎导致的肝硬化或急性肝坏死、脑中风、急性心肌梗塞、急性坏死性胰腺炎。
法律依据:《社会救助暂行办法》 第二十八条 下列人员可以申请相关医疗救助:(一)最低生活保障家庭成员:(二)特困供养人员;(三)县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当从生育保险基金中支付的;(三)应当由第三人负担的;(四)在境外逗留期间发生的。
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