杭州城乡医保一档和二档区别

2024-05-10 22:41

1. 杭州城乡医保一档和二档区别

你好,参保人员可根据本人情况选择参保:一档个人缴纳600元,二档个人缴纳400元。


两档的住院和规定病种门诊待遇相同但普通门诊医保待遇有所不同。在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定结算:


(一)先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用,具体为300元。


(二)超过门诊起付标准以上部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担,统筹基金承担的比例为:


1.其他城乡居民一档参保人员:三级医疗机构为40%,其他医疗机构(含二级医疗机构)为60%,社区卫生服务机构为70%。


2.其他城乡居民二档参保人员:三级医疗机构为30%,其他医疗机构(含二级医疗机构)为50%,社区卫生服务机构为60%。【摘要】
杭州城乡医保一档和二档区别【提问】
你好,参保人员可根据本人情况选择参保:一档个人缴纳600元,二档个人缴纳400元。


两档的住院和规定病种门诊待遇相同但普通门诊医保待遇有所不同。在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定结算:


(一)先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用,具体为300元。


(二)超过门诊起付标准以上部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担,统筹基金承担的比例为:


1.其他城乡居民一档参保人员:三级医疗机构为40%,其他医疗机构(含二级医疗机构)为60%,社区卫生服务机构为70%。


2.其他城乡居民二档参保人员:三级医疗机构为30%,其他医疗机构(含二级医疗机构)为50%,社区卫生服务机构为60%。【回答】

杭州城乡医保一档和二档区别

2. 杭州城乡医保一档和二档区别

(1)缴费标准不同。其他城乡居民医保一档:个人缴纳700元;其他城乡居民医保二档:个人缴纳600元。      (2)报销比例不同。门诊起付标准以上部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担,其中统筹基金承担比例为:      1.少儿医保、大学生医保和其他城乡居民医保一档参保人员:三级医疗机构为40%,其他医疗机构为60%,社区卫生服务机构为70%;      2.其他城乡居民医保二档参保人员:三级医疗机构为30%,其他医疗机构为50%,社区卫生服务机构为60%。

3. 杭州居民医保选一档还是二档

其他城乡居民医保参保范围:本市户籍,18周岁以上,未参加本市或异地基本医疗保险的人员。杭州医保分档次的吗?      杭州城乡居民医保有分档次。其他城乡居民医保分以下二档筹资标准:      1.其他城乡居民医保一档:每人每年2100元,其中个人缴纳700元,政府补贴1400元;      2.其他城乡居民医保二档:每人每年1800元,其中个人缴纳600元,政府补贴1200元;      其中,市区其他城乡居民参保可选择一档或二档缴费;桐庐县、淳安县、建德市其他城乡居民参保可在当地政府批准同意的档次内选择。      城乡居民医保费按年度筹集,由个人缴费和财政补助两部分组成,个人缴费额度和政府补助标准不低于国家和省规定。《最低生活保障边缘家庭证》持有者个人应缴纳的城乡居民医保费由政府补贴一半;其他持证人员、收养人员和享受定期抚恤补助的优抚对象个人应缴纳的医保费由政府全额补贴。

杭州居民医保选一档还是二档

4. 二档医保一年有多少钱可以用

法律分析:二档缴费(原住院医疗保险),建立统筹医疗账户,未建立个人账户,医保年度内门诊就医享有1000元(现有政策)报销额度,用于参保人可在绑定的社康门诊就医,或者全市定点医疗机构住院使用。医疗保险一档和二档缴费标准存在差异,待遇方面主要是是否有建立个人账户积累额。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

5. 二档医保一年有多少钱可以用

二档缴费(原住院医疗保险),建立统筹医疗账户,未建立个人账户,医保年度内门诊就医享有1000元(现有政策)报销额度,用于参保人可在绑定的社康门诊就医,或者全市定点医疗机构住院使用。医疗保险一档和二档缴费标准存在差异,待遇方面主要是是否有建立个人账户积累额。
一、没住院医保能不能报销
不住院医保可以报销部分医药费。医疗保险报销比例:门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

二档医保一年有多少钱可以用

6. 杭州城乡居民医保一档二档区别

杭州城乡居民医保一档二档区别如下:      1、缴费标准不同,城乡居民医保一档个人缴纳700元;城乡居民医保二档个人缴纳600元;      2、报销比例不同,门诊起付标准以上部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担,其中统筹基金承担比例为:      (1)城乡居民医保一档参保人员,三级医疗机构为40%,其他医疗机构为60%,社区卫生服务机构为70%;      (2)城乡居民医保二档参保人员,三级医疗机构为30%,其他医疗机构为50%,社区卫生服务机构为60%。
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