什么是医保中心?

2024-05-18 22:52

1. 什么是医保中心?

医疗保险管理中心是人力资源与社会保障局下的一个二级机构,属于事业单位,但其中的工作人员有一部分是行政编制(即公务员)。
主要负责经办行政区域内各类所有制企业、市区二级机关、事业单位、城镇自谋职业者、灵活就业人员以及农民工的基本医疗保险、工伤保险、生育保险、大病医疗保险和离休干部医疗保障以及城镇居民基本医疗保险业务。
指导县(市、区)医疗保险经办机构的基本医疗保险、工伤保险、生育保险和城镇居民医疗保险业务工作。


扩展资料:
医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。
参考资料:
太原市医疗保险管理服务中心-单位概况
百度百科-医疗保险

什么是医保中心?

2. 医保中心在哪里?

你好同学,你可以打开手机中的地图软件,输入医保中心,就会出现它的位置,谢谢。


3. 医保中心是啥单位

医疗保险管理中心是人力资源与社会保障局下的一个二级机构,属于事业单位,但其中的工作人员有一部分是行政编制(即公务员)。
主要负责经办行政区域内各类所有制企业、市区二级机关、事业单位、城镇自谋职业者、灵活就业人员以及农民工的基本医疗保险、工伤保险、生育保险、大病医疗保险和离休干部医疗保障以及城镇居民基本医疗保险业务。
指导县(市、区)医疗保险经办机构的基本医疗保险、工伤保险、生育保险和城镇居民医疗保险业务工作。


扩展资料:
医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。
参考资料:
太原市医疗保险管理服务中心-单位概况
百度百科-医疗保险

医保中心是啥单位

4. 当地医保中心在哪里

医疗保险可以异地使用。只不过手续相对于当地使用有所繁杂:1.异地居住、因公出差及外出的参保人住院备案,由参保人从入院之日起,5日内告知单位经办人或直接电话与医保中心申报备案,即时办理。2.转诊转院备案,批准转外地就医,凭三级以上医院的转院申报表,经中心领导批准后,即时办理。3.在本市统筹地区以外工作、居住或外出的参保人员,在指定医疗机构就诊,发生的门诊费或住院医疗费由本人先垫付,凭医疗机构病历资料、复式处方及有效票据,交本单位医保经办人员定期到社会保险经办机构按规定审核报销。未办理备案手续,发生的费用一律自理。医疗保险异地使用主要是为了方便对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们,可以去医保中心登记备案,这样即便在异地看病,消费后的医疗费用是可以到医保所在地办理报销手续。这也是出于人性化的考虑结果。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 医保中心是什么样的性质?

医疗保险管理中心属于事业单位,是人力资源与社会保障局下的一个二级机构。
医疗保险管理是指通过一定的机构和程序,采取一定的方式、方法和手段,对医疗保险活动进行计划、组织、指挥、协调、控制及监督的过程。按照管理层次来划分,它可以分为国家的宏观管理和医疗保险机构的微观管理两个层面。
医疗保险的管理是通过一定的管理模式实现的,这主要是指医疗保险行政与服务管理的组织制度,其内容包括各级医疗保险管理机构的主体、职责权限的划分及其相互间的关系。

扩展资料职能:
1、计划:计划职能是医疗保险管理的基本职能,它渗透于其他多种管理职能中,医疗保险管理首先要制订医疗保险计划,有了计划才能进行其他各项管理活动。计划是为实现目标而进行的筹划活动及所制订的实施步骤与方法,是有预见性的决策。
2、组织:计划制定之后,为了使人们能为实现目标而有效地工作,并能够充分发挥人、财、物各种要素的作用,就必须设计和维持一种职务结构,通过一定的组织机构和具体的组织,指挥活动才能完成。这就是组织管理职能的目的。
3、指挥与领导:医疗保险管理是由许多组织和人员共同进行的管理活动。为保证管理活动的协调和统一,就必须有统一的指挥,使之能够自觉地为实现组织的既定目标而努力。
4、协调:管理的协调职能就是为了有效地实现计划目标,把各项管理活动加以调节,引导各个部门、各个环节和工作人员之间分工协作,互相配合,同步地、和谐地完成任务。协调包括纵向协调,即上下级单位之间的协调;横向协调,即与其他单位的协调;以及本部门内的协调。
5、控制:医疗保险管理的控制职能,是指按照计划标准、计量和评价完成情况,及时纠正执行过程中的偏差,以确保计划目标的实现。它贯穿于管理的各个方面和全过程。控制的基础是信息,因此,掌握准确的信息并及时进行反馈,是实现控制的重要环节。
参考资料来源:百度百科-医疗保险管理

医保中心是什么样的性质?

6. 市医保中心是干嘛的

医保中心职能:1、负责医疗保险基金的收缴。2、医疗费审核支付。3、定点医疗机构管理。4、医疗保险政策的贯彻落实。5、生育保险医疗费、市属离休人员医疗费审核。6、失业人员医疗补助费审核。7、工伤保险医疗费审核。
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7. 医保中心是什么工作

我在安徽的一个地级市的医保中心工作,我们这的医保中心和你所说的医保农和办公室应该是差不多的,都是负责城镇职工、居民医疗保险,你们那应该也负责新农合了,这边还没合并,听说很快就要合过来。其实在这里工作,并不需要和病人打交道。这里是政府的行政部门,属于社会保障局。其里面又分为几个部门,我们这有医疗科和特殊病科,这两个算是和医学有点关系,其余的就是办公室、财政、统计、计算机等之类的。就是医疗科和特殊病科也不和病人打叫道,主要是负责这两方面工作的管理,和病人打交道的是各定点医院里医保中心的分支机构。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

医保中心是什么工作

8. 医保中心是什么部门

医疗保险处是社会保障部门内设处室,属于政府行政部门,履行医疗保险的行政管理职能。医保中心是社会保障部门下属事业单位,属于办事机构,负责医疗保险事务具体经办。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"